Использование проблемных ситуаций для формирования познавательной активности студентов специальности «Лечебное дело». Роль преподавателя в учебном процессе

Автор: Грязева Ольга Николаевна

Организация: КГА ПОУ НГГПК

Населенный пункт: г.Находка

Аннотация

В статье рассматриваются возможности использования проблемных ситуаций как эффективного средства формирования познавательной активности студентов медицинского колледжа. Обосновывается необходимость перехода от преимущественно репродуктивного усвоения учебного материала к активной познавательной деятельности, направленной на анализ профессиональных ситуаций, самостоятельный поиск информации и принятие обоснованных решений. Раскрывается содержание понятия «проблемная ситуация», характеризуются её основные виды и этапы организации. Особое внимание уделяется роли преподавателя, который выступает организатором, наставником и координатором учебно-познавательной деятельности студентов. Показано значение проблемного обучения для развития профессионального мышления, самостоятельности, ответственности и готовности будущего медицинского работника к решению практических задач.

Ключевые слова: проблемное обучение, проблемная ситуация, познавательная активность, медицинский колледж, студент, преподаватель, профессиональное мышление, профессиональные компетенции, ситуационная задача, самостоятельная деятельность.

Введение

Современное профессиональное медицинское образование ориентировано не только на формирование у обучающихся определённого объёма теоретических знаний и практических умений, но и на развитие способности самостоятельно применять полученные знания в изменяющихся профессиональных ситуациях. Для будущего медицинского работника особенно важны умение анализировать информацию, выявлять существенные признаки состояния пациента, устанавливать причинно-следственные связи, выбирать оптимальный алгоритм действий и нести ответственность за принятое решение.

Изменения, происходящие в системе среднего профессионального образования, усиливают требования к самостоятельности и активности обучающихся. Современный выпускник должен быть способен не только воспроизвести изученный материал, но и использовать его в практической деятельности. Это обусловливает необходимость поиска педагогических технологий, которые позволяют приблизить образовательный процесс к условиям будущей профессиональной деятельности.

Одним из таких средств является проблемное обучение. Его сущность заключается в создании в учебном процессе ситуаций, в которых студент сталкивается с познавательным затруднением и вынужден самостоятельно искать пути его преодоления. Проблемная ситуация становится своеобразным стимулом к мыслительной деятельности, поскольку для получения ответа недостаточно механического воспроизведения ранее изученного материала.

Теоретические основы проблемного обучения получили развитие в трудах М. И. Махмутова, А. М. Матюшкина, И. Я. Лернера, Т. В. Кудрявцева и других отечественных педагогов и психологов. А. М. Матюшкин связывал возникновение проблемной ситуации с процессом мышления, в ходе которого человек сталкивается с необходимостью найти новое знание или способ действия [1, с. 25–29]. М. И. Махмутов рассматривал проблемное обучение как особую организацию учебной деятельности, при которой познавательная проблема становится основой активной деятельности обучающегося [2, с. 20–27].

Для медицинского колледжа данный подход имеет особое значение. Медицинская практика представляет собой область, в которой специалист постоянно сталкивается с индивидуальными особенностями пациентов, различным сочетанием симптомов, неполнотой информации и необходимостью принимать решения в ограниченное время. Следовательно, уже в процессе обучения необходимо создавать условия, позволяющие студенту приобрести опыт анализа профессионально ориентированных ситуаций.

Актуальность исследования

Актуальность использования проблемных ситуаций обусловлена противоречием между необходимостью подготовки самостоятельного и компетентного медицинского специалиста и сохранением в образовательном процессе элементов преимущественно репродуктивного обучения.

Традиционная система передачи знаний имеет несомненные достоинства. Она позволяет систематизированно представить большой объём информации, сформировать понятийный аппарат, познакомить студентов с основными правилами и алгоритмами профессиональной деятельности. Однако одного воспроизведения информации недостаточно для формирования полноценной профессиональной компетентности.

Студент может знать определение симптома, перечислять признаки патологического состояния или воспроизводить алгоритм оказания помощи, но при этом испытывать затруднения, если признаки представлены в необычном сочетании или ситуация отличается от рассмотренной на занятии.

Проблемное обучение позволяет преодолеть данное противоречие. Студент получает возможность использовать знания как средство решения конкретной задачи. При этом учебный материал приобретает для него личностную и профессиональную значимость.

Познавательная активность проявляется в стремлении обучающегося самостоятельно получать новые знания, задавать вопросы, анализировать информацию, выдвигать предположения, устанавливать взаимосвязи и искать способы решения возникающих задач. И. Я. Лернер подчёркивал значение методов обучения, обеспечивающих активную деятельность обучающихся и развитие их самостоятельности [3, с. 38–45].

Таким образом, проблемная ситуация выступает не просто методическим приёмом, а средством организации образовательной деятельности, при котором студент занимает активную позицию.

Цель и задачи

Цель статьи — раскрыть педагогические возможности использования проблемных ситуаций для формирования познавательной активности студентов медицинского колледжа и определить роль преподавателя в организации проблемно-ориентированного образовательного процесса.

Для достижения поставленной цели определены следующие задачи:

1. Раскрыть сущность проблемной ситуации как педагогического средства.
2. Рассмотреть особенности формирования познавательной активности студентов медицинского колледжа.
3. Охарактеризовать основные виды проблемных ситуаций.
4. Определить этапы организации проблемно-ориентированной деятельности студентов.
5. Раскрыть роль преподавателя в процессе создания и разрешения проблемных ситуаций.
6. Определить практическую значимость применения данного подхода в профессиональной подготовке будущих медицинских работников.

Проблемная ситуация как основа активной познавательной деятельности

Проблемная ситуация возникает тогда, когда студент сталкивается с определённым затруднением, разрешение которого невозможно посредством воспроизведения имеющихся знаний. При этом затруднение должно восприниматься обучающимся как задача, требующая решения.

А. М. Матюшкин рассматривает проблемную ситуацию в связи с мыслительной деятельностью человека: необходимость преодолеть возникшее противоречие стимулирует поиск нового способа действия или нового знания [1, с. 32–38]. В этом заключается её педагогическая ценность.

М. И. Махмутов подчёркивает, что проблемное обучение связано с созданием проблемных ситуаций и организацией самостоятельной деятельности обучающихся по их разрешению [2, с. 35–43].

В условиях медицинского колледжа проблемная ситуация должна иметь профессиональную направленность. Она может быть связана с состоянием пациента, действиями медицинского работника, организацией ухода, оказанием первой помощи, профилактикой заболеваний, соблюдением санитарно-противоэпидемического режима и другими аспектами будущей профессиональной деятельности.

Например, при изучении темы «Неотложные состояния» студентам можно предложить следующую ситуацию:

Пациент обратился за медицинской помощью с жалобами на слабость, головокружение, дрожь, холодный пот и чувство голода. Из анамнеза известно, что пациент принимает лекарственный препарат и в течение длительного времени не принимал пищу. Студент должен проанализировать представленные признаки, определить, какая информация является значимой, какие сведения следует уточнить, какие показатели необходимо оценить установить возможную причину состояния и обосновать последовательность действий.

В процессе решения обучающийся использует ранее полученные знания, обнаруживает пробелы, обращается к дополнительной информации и формирует новый способ действия.

Таким образом, проблемная ситуация обеспечивает переход от схемы «знание — воспроизведение» к схеме «знание — анализ — решение — обоснование».

Познавательная активность студентов медицинского колледжа

Познавательная активность представляет собой важную характеристику учебной деятельности. Она проявляется не только в интенсивности выполнения задания, но и в качестве интеллектуальной деятельности обучающегося.

Активный студент стремится понять содержание учебного материала, задаёт вопросы, предлагает собственные варианты решения, анализирует ошибки и способен самостоятельно находить необходимую информацию.

Г. И. Щукина связывает познавательный интерес с активным отношением личности к содержанию и процессу познания. Именно интерес создаёт внутреннюю потребность в деятельности, способствует углублению знаний и поддерживает стремление к самостоятельному поиску [4, с. 18–25].

Для студентов медицинского колледжа развитие познавательной активности имеет особое значение. Медицинская информация постоянно обновляется, появляются новые диагностические и лечебные технологии, меняются подходы к организации медицинской помощи. Поэтому профессиональная подготовка не может ограничиваться только знаниями, полученными в период обучения.

Будущий медицинский работник должен быть готов к непрерывному профессиональному развитию. Формирование такой готовности начинается уже в колледже и предполагает развитие самостоятельности, клинического мышления и способности работать с информацией.

Проблемные ситуации создают для этого благоприятные условия. Студент оказывается в ситуации интеллектуального поиска и понимает, что результат зависит от его собственной активности.

Основные виды проблемных ситуаций

В образовательном процессе медицинского колледжа можно использовать различные типы проблемных ситуаций.

Ситуация выбора

Студенту предлагаются несколько возможных вариантов действий. Необходимо выбрать наиболее обоснованный вариант и аргументировать свой выбор.

Например: пациент предъявляет несколько жалоб, и студент должен определить, какие действия медицинского работника являются первоочередными.

Ситуация неопределённости

Информация о пациенте представлена не полностью. Студент должен определить, какие сведения необходимо получить дополнительно.

Такой тип ситуации способствует формированию навыка сбора и анализа информации.

Ситуация противоречия

Предлагаются факты, которые не полностью соответствуют ранее сформированным представлениям студента.

Обучающийся должен обнаружить противоречие и найти его объяснение.

Ситуация ошибки

Студентам демонстрируется ошибочный алгоритм действий медицинского работника. Задача заключается в обнаружении ошибки, объяснении её возможных последствий и предложении правильного варианта.

Особую ценность этот метод приобретает при изучении практических навыков.

Ситуация прогнозирования

Студент должен предположить, как может измениться состояние пациента при определённых действиях или бездействии медицинского работника.

Ситуация профессионального решения

Студент получает комплексную профессиональную задачу и самостоятельно определяет последовательность действий.

Именно такой тип проблемной ситуации наиболее близок к реальной профессиональной деятельности.

Этапы организации проблемной ситуации

Эффективность проблемного обучения зависит от последовательности действий преподавателя и студентов.

Первым этапом является создание проблемной ситуации. Преподаватель формулирует задачу таким образом, чтобы она вызывала у студентов интеллектуальное затруднение, но оставалась доступной для решения.

Второй этап — осознание проблемы. Студенты определяют, что именно им известно и какую информацию необходимо получить.

Третий этап — выдвижение гипотез. Обучающиеся предлагают возможные объяснения и варианты решения.

Четвёртый этап — поиск необходимой информации. Используются учебники, конспекты, алгоритмы практических действий, нормативная документация и другие источники.

Пятый этап — проверка гипотез. Предлагаемые варианты сравниваются, анализируются их преимущества и возможные последствия.

Шестой этап — формулирование решения.

Седьмой этап — рефлексия, в ходе которой студенты оценивают собственную деятельность, выявляют затруднения и определяют направления дальнейшего обучения.

Подобная организация соответствует идее постепенного перехода от внешнего педагогического управления к самостоятельной деятельности обучающегося. В теории проблемного обучения самостоятельный поиск рассматривается как важнейший механизм развития мышления [2, с. 73–80].

Роль преподавателя в проблемном обучении

При использовании проблемных ситуаций меняется сама позиция преподавателя.

Если при традиционном объяснительно-иллюстративном обучении педагог преимущественно передаёт готовые знания, то в проблемно-ориентированном обучении он организует деятельность студентов по самостоятельному поиску решения.

Преподаватель выполняет несколько взаимосвязанных функций.

Диагностическая функция

Педагог должен определить уровень подготовленности студентов и выявить, какие знания могут быть использованы ими при решении задачи.

Проблемная ситуация должна соответствовать зоне актуальных возможностей обучающихся. Слишком простое задание не создаёт интеллектуального затруднения, а чрезмерно сложное может вызвать чувство беспомощности.

Мотивационная функция

Преподаватель должен показать профессиональную значимость проблемы.

Студенту необходимо понимать, зачем ему требуется решение данной задачи. Поэтому проблемная ситуация должна быть связана с будущей профессиональной деятельностью.

Организационная функция

Преподаватель определяет форму работы: индивидуальную, парную, групповую или фронтальную.

Для сложных профессиональных ситуаций особенно эффективной может быть работа в малых группах.

Направляющая функция

Педагог не сообщает готовый ответ, а направляет рассуждение студентов.

Эффективными являются вопросы:

• Что является основной проблемой?
• Какие признаки необходимо выделить?
• Какой информации не хватает?
• Какие знания можно использовать?
• Какие варианты действий возможны?
• Каковы последствия каждого варианта?
• Почему выбран именно этот способ?
• Какие ошибки возможны?

Такая система вопросов способствует развитию самостоятельного мышления.

Корректирующая функция

Преподаватель наблюдает за ходом решения, выявляет ошибки и помогает студентам скорректировать свои действия.

Важно не просто сообщить, что ответ неправильный, а помочь обучающемуся понять причину ошибки.

Рефлексивная функция

После выполнения задания преподаватель организует обсуждение результатов.

Студенты отвечают на вопросы:

• Что удалось выполнить?
• Что вызвало затруднение?
• Какие знания оказались необходимыми?
• Какая ошибка была наиболее значимой?
• Что следует изучить дополнительно?

Таким образом, формируется способность оценивать собственную учебную деятельность.

Преподаватель как наставник

Особая роль преподавателя в проблемном обучении заключается в наставничестве.

Наставник не выполняет работу вместо студента. Он создаёт условия, при которых обучающийся постепенно учится самостоятельно решать профессиональные задачи.

Важнейшим условием является доверительная атмосфера. Студент не должен бояться ошибки. Ошибка рассматривается как естественная часть процесса обучения и становится объектом анализа.

Такой подход особенно важен в медицинском образовании. Будущий специалист должен уметь распознавать собственные ошибки, своевременно их исправлять и обращаться за необходимой помощью.

Преподаватель должен формировать у студентов культуру профессионального мышления: каждое решение должно быть аргументировано, основано на знаниях и соответствовать конкретной ситуации.

Использование групповой работы

Одним из эффективных способов реализации проблемного обучения является работа студентов в малых группах.

Например, группе из 4–5 человек предлагается профессиональная ситуация. Один студент анализирует жалобы и анамнез, второй определяет необходимые методы оценки состояния пациента, третий формулирует возможный алгоритм действий, четвёртый анализирует риски и возможные ошибки.

После этого группа представляет общее решение.

Такая форма работы способствует развитию не только познавательной активности, но и коммуникативных компетенций. Студенты учатся слушать друг друга, аргументировать свою позицию, принимать коллективное решение и нести ответственность за результат общей работы.

И. Я. Лернер подчёркивал, что методы обучения должны обеспечивать не только усвоение содержания дисциплины, но и формирование опыта творческой деятельности [3, с. 52–58]. В этом отношении групповое решение проблемных задач обладает значительным развивающим потенциалом.

Проблемные ситуации на практических занятиях

Особенно эффективно применение проблемных ситуаций на практических занятиях.

При отработке медицинских манипуляций можно предложить студентам не только выполнить алгоритм, но и решить задачу, связанную с изменением условий.

Например:

Студент готовится выполнить медицинскую манипуляцию, однако в процессе подготовки обнаруживает несоответствие между назначением и имеющимся лекарственным препаратом. Каковы дальнейшие действия?

В данном случае проверяется не только знание алгоритма, но и способность студента выявить потенциально опасную ситуацию и действовать профессионально ответственно.

Другой вариант:

Во время выполнения процедуры пациент сообщает об ухудшении самочувствия. Какие действия необходимо предпринять? Какие признаки следует оценить в первую очередь?

Подобные задания формируют готовность действовать в изменяющихся условиях.

Таким образом, практическое занятие становится моделью профессиональной деятельности.

Проблемные ситуации на теоретических занятиях

Проблемное обучение не ограничивается практическими дисциплинами. Оно может эффективно применяться при изучении теоретического материала.

На лекции преподаватель может начать рассмотрение новой темы не с определения, а с вопроса или противоречивой ситуации.

Например:

«Почему два пациента с одинаковым основным диагнозом могут иметь различную выраженность симптомов и нуждаться в различном объёме ухода?»

Студенты высказывают предположения, после чего преподаватель организует изучение нового материала как поиск ответа на поставленный вопрос.

Такой подход повышает мотивацию и позволяет воспринимать новую информацию не как набор готовых фактов, а как средство решения возникшей проблемы.

Использование ситуационных задач и кейсов

Ситуационная задача должна быть максимально приближена к профессиональной реальности, но одновременно соответствовать образовательным целям.

Хороший кейс содержит:

• описание исходной ситуации;
• сведения о пациенте;
• основные жалобы;
• необходимые объективные данные;
• проблему или противоречие;
• вопросы для анализа;
• задание на принятие решения.

При этом не следует перегружать студентов избыточной информацией. Цель кейса заключается не в проверке памяти, а в формировании умения анализировать и принимать решение.

После выполнения задания преподаватель организует обсуждение нескольких вариантов. Важно показать, что в профессиональной деятельности решение должно быть не только правильным, но и обоснованным.

Проблемное обучение и профессиональные компетенции

Использование проблемных ситуаций непосредственно связано с формированием профессиональных компетенций будущего медицинского работника.

В процессе решения профессионально ориентированной задачи студент учится:

• применять теоретические знания;
• анализировать ситуацию;
• выделять главное;
• работать с информацией;
• планировать действия;
• прогнозировать последствия;
• принимать решения;
• оценивать результат;
• взаимодействовать с другими участниками профессиональной деятельности.

Таким образом, проблемное обучение способствует интеграции знаний, умений и личностных качеств.

Особенно важным является формирование способности действовать в условиях неопределённости. В реальной медицинской практике специалист далеко не всегда получает полностью готовую информацию. Он должен уметь самостоятельно её уточнять и оценивать.

Условия эффективности проблемного обучения

Для эффективного применения проблемных ситуаций необходимо соблюдать ряд педагогических условий.

Первое условие — профессиональная направленность. Задание должно быть связано с будущей деятельностью студентов.

Второе условие — доступность. Проблема должна быть сложной, но разрешимой с учётом имеющегося уровня подготовки.

Третье условие — постепенное усложнение. Сначала целесообразно использовать относительно простые ситуации, затем переходить к комплексным задачам.

Четвёртое условие — самостоятельность. Преподаватель должен постепенно сокращать объём подсказок.

Пятое условие — обратная связь. После выполнения задания необходимо обсуждать не только правильный ответ, но и ход рассуждения.

Шестое условие — рефлексия. Студент должен понимать, чему он научился, и какие знания необходимо дополнительно освоить.

Седьмое условие — психологическая безопасность. Ошибка должна восприниматься как возможность обучения, а не как повод для негативной оценки личности студента.

Оценка познавательной активности

Для оценки эффективности применения проблемных ситуаций можно использовать ряд критериев.

Когнитивный критерий предполагает оценку способности анализировать информацию, устанавливать причинно-следственные связи и применять знания.

Мотивационный критерий отражает интерес к профессиональной деятельности, готовность участвовать в обсуждении и стремление самостоятельно находить информацию.

Деятельностный критерий связан с самостоятельностью выполнения задания, умением планировать работу и принимать решения.

Рефлексивный критерий характеризует способность оценивать собственные действия, выявлять ошибки и определять направления дальнейшего обучения.

В качестве показателей положительной динамики можно рассматривать увеличение количества студентов, активно участвующих в обсуждении, повышение качества аргументации, снижение количества типичных ошибок, повышение самостоятельности при выполнении ситуационных задач.

Практическая значимость

Практическая значимость использования проблемных ситуаций состоит в том, что данный подход может быть непосредственно включён в учебно-методическую работу преподавателя медицинского колледжа.

Проблемные задания можно использовать:

• при изучении нового материала;
• для актуализации ранее полученных знаний;
• при закреплении темы;
• на практических занятиях;
• при текущем контроле;
• при подготовке к экзаменам;
• в самостоятельной работе;
• при проведении деловых и ролевых игр;
• при организации проектной деятельности.

Преподаватель может создавать банк проблемных ситуаций по каждой изучаемой дисциплине. В дальнейшем задания могут усложняться и адаптироваться для студентов разных курсов.

Особую ценность представляет междисциплинарное использование проблемных задач. Например, одна профессиональная ситуация может объединять знания по анатомии и физиологии, фармакологии, терапии, основам сестринского дела и другим дисциплинам.

Такой подход способствует формированию целостного профессионального мышления.

Заключение

Проблемные ситуации являются эффективным средством формирования познавательной активности студентов медицинского колледжа. Их использование позволяет изменить характер учебной деятельности: вместо преимущественного воспроизведения готовой информации студент включается в процесс анализа, поиска, принятия и обоснования решения.

Особую роль в данном процессе играет преподаватель. Он становится организатором образовательной среды, в которой студент получает возможность проявлять самостоятельность, инициативу и ответственность. Преподаватель создаёт проблемную ситуацию, определяет её содержание, направляет поиск решения, организует взаимодействие студентов, корректирует ошибки и осуществляет рефлексивное сопровождение.

Проблемно-ориентированное обучение особенно ценно для медицинского образования, поскольку позволяет моделировать реальные профессиональные ситуации. Студент учится действовать не только по готовому алгоритму, но и в условиях изменения исходных данных, появления дополнительных факторов или необходимости выбора между несколькими вариантами.

Важным результатом является формирование профессионального мышления. Будущий медицинский работник должен уметь увидеть проблему, оценить ситуацию, определить приоритеты, выбрать оптимальный способ действия и обосновать своё решение.

Следовательно, систематическое использование проблемных ситуаций способствует повышению познавательной активности, развитию самостоятельности и критического мышления, формированию профессиональных компетенций и повышению качества подготовки будущих медицинских специалистов.

Перспективным направлением дальнейшей работы является разработка банка проблемных ситуаций по отдельным медицинским дисциплинам, создание междисциплинарных кейсов и использование цифровых образовательных ресурсов для моделирования профессиональных ситуаций.

 

Список литературы

1. Матюшкин А. М. Проблемные ситуации в мышлении и обучении / А. М. Матюшкин. — Москва : Педагогика, 1972. — 206, [2] с.
2. Махмутов М. И. Проблемное обучение : основные вопросы теории / М. И. Махмутов. — Москва : Педагогика, 1975. — 364, [3] с.
3. Лернер И. Я. Дидактические основы методов обучения : монография / И. Я. Лернер. — Москва : Педагогика, 1981. — 185 с.
4. Щукина Г. И. Проблема познавательного интереса в педагогике / Г. И. Щукина. — Москва : Педагогика, 1971. — 351 с.
5. Кудрявцев Т. В. Психология мышления и проблемное обучение / Т. В. Кудрявцев. — Москва : Педагогика, 1975. — 303 с.
6. Зимняя И. А. Педагогическая психология : учебник для вузов / И. А. Зимняя. — 2-е изд., доп., испр. — Москва : Логос, 2004. — 384 с.
7. Загвязинский В. И. Теория обучения : современная интерпретация : учебное пособие / В. И. Загвязинский. — Москва : Академия, 2001. — 192 с.
8. Приказ Министерства просвещения Российской Федерации от 4 июля 2022 г. № 526 «Об утверждении федерального государственного образовательного стандарта среднего профессионального образования по специальности 31.02.01 Лечебное дело».
9. ГОСТ Р 7.0.100–2018. Система стандартов по информации, библиотечному и издательскому делу. Библиографическая запись. Библиографическое описание. Общие требования и правила составления. — Москва : Стандартинформ, 2018. — 73 с.