Коррекционная работа логопеда с детьми с кохлеарной имплантацией

Автор: Лавренюк Наталья Владимировна

Организация: ГБУЗ «Киселевская детская больница»

Населенный пункт: город Киселевск

Кохлеарная имплантация — самый эффективный аппаратный метод помощи при глухоте, позволяющий неслышащему человеку ощутить мир звуков, мир речи.

Изменить развитие ребенка, его адаптацию в обществе, эффективно улучшить его потенциал. 

Кохлеарная имплантация- современных. Эффективный метод медицинской технологии, который на современном развитии этапа общества максимально позволил интеграции людей с нарушением слуха. Но, после имплантации важны и последующие этапы реабилитационных мероприятий, включающих в себя коррекционную, психолого - педагогическую помощь ребенку.

Коррекционные технологии  в работе с детьми с КИ (кохлеарной имплантацией) опираются  на естественное для отечественной дефектологии понимание единства закономерностей нормального и аномального развития. Поэтому в основе коррекционной работы лежит полноценное прохождение этапов развития эмоционального воздействия с близкими людьми, а не прямая тренировка отработки речевых навыков.  

   Кохлеарная имплантация проводится в процессе хирургического вмешательства: специальные электроды, которые заменяют слуховые рецепторы вживляются во внутреннее ухо. Речевой процессор ловит звуки внешнего мира, преобразовывает  в электрические импульсы . Далее, с помощью имплантированных электродов передают к волокнам слухового нерва, далее информация поступает в головной мозг.

Разработки данного способа реабилитации идут и на данном этапе, для полноценной жизни детей,  взрослых разрабатываются дополнительные устройства: которые позволяют купаться, нырять. Заниматься подводным плаванием без ограничений).        Также дополнительно используются беспроводные микрофоны, телефонные клипсы.

Поэтому важно понимать, что это уже не глухой ребенок, который стал слабослышащем, и с ним продуктивность коррекционной работы базируется на других методах,  приемах.

    Большое значение имеет слуховой онтогенез. Точкой запуска коррекционной работы с ребенком с КИ  является становление и усложнение эмоционального диалога с близкими людьми, потребность в использовании слуха в данном процессе.

      Первый этап логопедической работы рекомендовано начинать перед операцией: формирование правильного речевого дыхания, артикуляционный массаж, выполнение артикуляционной гимнастики.

Данная работа создает физиологическую основу для эффективного формирования будущей речи ребенка.  У некоторых детей присутствуют голосовые вокализации (вокальные звуки), далее необходимо вызвать непроизвольные и произвольное голосовые реакции (развитие дыхательной и голосообразовательных функций).

     После подключения импланта необходимо начать работу по развитию слухового восприятия  (определение источника звука, различение звуков. Проводится работа по формирования фонематических процессов, формирование пассивного и активного словаря.  Работа на звукопроизношением у ребенка с КИ имеет свои особенности: это вызывание звуков с опорой на движения общей и мелкой моторики. Тренировкой голосовых реакций, артикуляционного и дыхательно-голосового аппарата.  Необходимо побудить ребенка к спонтанной речевой активности. Рекомендуется использовать фонетическую ритмику, пальчиковую гимнастику, артикуляционную гимнастику, тактильную гимнастику).

     Далее идет наполнение активного словаря ребенка , опор делается на слова один-два слога, обиходно — бытового значения ( существительные, глаголы). На следующем этапе работа направлена на развитие фразы.  Первые фразы ориентированы на бытовых потребностях ребенка. При этом создаются игровые ситуации,  приближенные к бытовым. Необходимо на этом этапе уделять внимание развитию  просодики, ритмики слова. Далее при формировании простой фразы необходимо включать задания по формированию грамматического стоя речи (согласование в роде числе , падеже), используя наглядность. Схематичность, с ориентировкой на зрительное восприятие и зрительную память.

Результаты коррекционной работы с детьми могут отличаться, При активной помощи родителей  вокальное подражание возможно через 1-2 месяца, через 6-7 месяцев звукоподражание, простые слова. Формирование фразы возможно после 1-1,6 лет работы со специалистами. Связная речь через 2-2,6 лет работы. Последующие этапы работы совершенствую произносительные навыки. Увеличение активного словаря, формируется правильная звуконаполняемость слов, фонематические процессы. Данная коррекционная работа сопровождает детей с КИ в течении всего дошкольного и школьного бучения.

Кохлеарная имплантация и совместная работа специалистов по коррекции речи дарит счастье , радость детям и родителям, целостное социально- эмоциональное развитие в обществе.